宫腔镜技术是近年来妇科领域里涌现出的一门新的学科,宫腔镜检查能直接检视子宫腔内的生理与病理变化,为妇科诊断开拓了新的方法。宫腔镜手术具有不开腹、无切口、创伤小、恢复快等优点,使本来不能耐受开放手术和不愿切除子宫,并患有经血过多或宫内良性病变的妇女获得治愈疾病,恢复健康的机会,免去了不少开腹手术的弊端,减轻了受术者的痛苦。这一新的医疗技术显示了妇科手术的划时代变革,具有无限的生命力和人文意向。
宫腔镜技术在友谊妇科医院妇科微创治疗中心的应用
一、宫腔镜诊断性检查适应症
1、异常子宫出血:包括月经过多,月经过频,经期延长,不规则子宫出血,绝经后子宫出血等。宫腔检查可排除宫腔内有无器质性病变,如内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫内膜癌等。
2、不孕症或习惯性流产:引起不孕原因可能为官腔粘连、内膜结核、部份胎骨残留;招致流产的原因可能为子宫纵隔、双角子宫、子宫内口松驰等。宫腔镜检查可能发现这些不孕的原因。
3、迷失或嵌顿的宫内节育器或异物残留。
4、子宫输卵管碘油造影或B超提示子宫异常或病变者。
5、经子宫探针或诊刮检查疑有宫内异常。如官腔狭窄、变形、不平等,可能提示肌瘤、粘连等,作宫腔镜 检查进一步明确诊断。
二、宫腔镜手术治疗适应症
1. 子宫内膜粘连分解;
2. 取嵌顿在官腔内的节育器;
3. 取残留在宫腔的胎骨、陈旧性胎盘;
4. 经宫腔镜输卵管插管疏通治疗输卵管闭塞;
5. 子宫纵隔切开矫形(一般与腹腔镜联合应用);
6. 子宫粘膜下肌瘤切除;
7. 切除子宫内膜治疗月经过多。
宫腔镜手术通常只需10分钟左右就可以完成,术前需要对宫腔内进行插管,插管后也可以回家休息,手术时需要麻醉,等麻醉消失后病人就可以回家了,所以国外将这种手术称为1日手术。
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