25岁的小陈今年有件烦心事,相爱相杀多年每次来势汹汹的大姨妈居然悄悄的变少了,姨妈巾的用量也默默地减少到以前的一半,这让她百思不得其解。一个月前,她来到人流医院妇科就诊,一番咨询后,医生了解到小陈之前做过2次人工流产,再综合查体及各项辅检结果,诊断为“宫腔粘连”。
妇科门诊中,和小陈同病相怜的人还真不少。今天,我们就来说说:好好的宫腔,怎么就粘连了呢?
宫腔粘连又称为Asherman综合征,是指由各种原因(主要为流产、诊刮等宫腔操作)导致的子宫内膜基底层损伤而引起的子宫壁相互粘连,可引起腹痛、闭经、月经过少、不孕和流产等,是妇科常见并严重危害生殖功能的宫腔疾病。
宫腔粘连需要治疗吗?
1.不孕、反复流产、月经过少且有生育要求者,一旦确诊宫腔粘连,就需要手术治疗。如果把子宫比喻作孕育胚胎的土壤,那么宫腔粘连就是被破坏的盐碱化土地,如果土地不肥沃,怎么能培育出好苗苗呢?
2.无生育要求但有痛经、宫腔积血等症状者,建议手术治疗。如果把子宫比喻作一个小气球,来月经的时候姨妈血都要从气球口流出去。当宫颈管部分或完全粘连时气球口就堵住了,这时姨妈血流不出去就可导致宫腔积血,引起周期性腹痛。
3.月经过少但无生育要求,也没有痛经者可以不治疗,因为宫腔粘连引起的不来月经或月经少与衰老无关,也不会癌变。
如何治疗宫腔粘连呢?
宫腔镜是宫腔粘连治疗的首选方法。宫腔镜宫腔粘连分离术能观察和明确宫腔粘连的部位、范围、性质以及子宫角与输卵管开口状态,避免操作的盲目性,同时又可以分离、切除瘢痕组织,恢复宫腔形态,有效保护残留子宫内膜。
同时在宫腔镜宫腔粘连分离术中可以应用一些生物胶类材料来减少再次粘连机会,术后还可以应用雌孕激素人工周期疗法来促进内膜修复。
需要注意的是,虽然宫腔粘连可以通过手术、药物等治疗,但术后仍有再次粘连的可能。所以,大家一定好好避孕,尽量尽量避免各种不必要的宫腔操作哦。
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